案例分析：患者女，49 岁，近 3 个月，月经淋漓不畅，有时漏下不止，有时一月两次，血色暗而有块，少腹刺痛，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥。平素畏寒怕冷。舌质暗，脉细而涩。请给出辨证及分析、治法、方药及主要配伍意义。